
Nos missions et activités
L’Unité Mobile de Gériatrie (UMG), intégrée à l’Equipe de Liaison Gériatrique des Hôpitaux Robert Schuman, regroupe des professionnels de santé disposant d’une expertise en gériatrie. Elle intervient dans l’ensemble de l’établissement afin de soutenir la prise en charge des patients âgées hospitalisés. L’UMG apporte également un soutien aux équipes soignantes, notamment pour l’évaluation gériatrique, l’orientation des patients et l’ajustement des parcours de soins.
Nos missions principales
- repérer les patients âgées qui pourraient avoir besoin d’un accompagnement renforcé ;
- réaliser une évaluation gériatrique globale ;
- soutenir les équipes dans l’adaptation du plan de soins ;
- prévenir les complications liées à l’âge et à la perte d’autonomie ;
- proposer l’orientation la plus adéquate au sein de la filière gériatrique ;
- promouvoir la diffusion des bonnes pratiques gériatriques.
Parcours de soins
L’intervention de l’UMG se déroule en plusieurs étapes, depuis l’identification des patients qui pourraient bénéficier d’une expertise gériatrique jusqu’à l’orientation vers le parcours de soins le plus adapté.
Repérage de la fragilité
Le repérage de la fragilité permet d’identifier, dès le début de l’hospitalisation, les patients âgés susceptibles de bénéficier d’un accompagnement gériatrique plus ciblé.
Pour cela, l’UMG s’appuie sur des échelles d’évaluation validées, telles que le PRISMA-7 et la SEGA, qui orientent vers les patients nécessitant une expertise gériatrique.
Évaluation spécialisée
Lorsque le repérage met en évidence une fragilité, l’infirmière de l’UMG intervient en première intention.
Elle réalise une évaluation clinique et fonctionnelle approfondie, en tenant compte :
- de l’état de santé général,
- de l’autonomie,
- des risques potentiels (chute, dénutrition, confusions, perte d’autonomie…),
- de la situation sociale et environnementale.
Elle échange ensuite avec l’équipe du service et propose des premières adaptations de la prise en charge et des mesures de prévention.
Recommandations, avis médical et orientation
À l’issue de cette évaluation infirmière de l’UMG formule des recommandations pour adapter et sécuriser le plan de soins et, si des besoins supplémentaires sont identifiés, un avis médicale gériatrique peut être proposé pour compléter l’évaluation.
L’UMG facilite l’orientation du patient vers la structure ou le parcours de soins le plus adapté (rééducation, consultation spécialisée, retour à domicile avec aides, etc.)
Informations pratiques
L’équipe est joignable par téléphone ou par e-mail pour toute demande d’information ou de coordination.
Acteur de ma santé
Découvrez www.acteurdemasante.lu, la plateforme santé des Hôpitaux Robert Schuman.
Le contenu complet est basé sur les principales questions et préoccupations que nos patients et leur entourage ont exprimé lors de groupes de discussion.
La mission de cette plateforme est la prévention et l’éducation à la santé qui se veut être un véritable soutien pour les patients en plus des consultations médicales et non en remplacement de celles-ci.
Une rubrique dédiée aux personnes âgées vous apportera des informations sur le vieillissement, l’hospitalisation après une chute, mais aussi des conseils pour un vieillissement réussi.
Coordonnées
Hôpital Kirchberg
Equipe de Liaison Gériatrique / Unité Mobile de Gériatrie