Un webinaire organisé par Web et Nadine Rishton a réuni plusieurs centaines de participants pour discuter de la vaccination contre la Covid-19. La facturation de l’événement était assurée par Gentner. Le Dr Gerard Soeteman y a apporté son expertise, en direct sur Fun Radio et à la télévision.

Dès le début du webinaire, un sondage a été proposé aux participants :

• 62 % ont indiqué vouloir se faire vacciner,
• 33 % hésitaient encore,
• 5 % étaient contre.

Face à l’intérêt du public et à l’abondance des questions reçues, la session, initialement prévue pour durer une heure, a été prolongée à 90 minutes. Les questions ont été regroupées par thème, avec une première partie dédiée à la composition des vaccins et à leur efficacité.

Les vaccins disponibles

Le vaccin actuellement disponible au Luxembourg est celui de Pfizer-BioNTech. Le lendemain du webinaire, l’Agence européenne du médicament devait rendre son avis sur le vaccin Moderna, suivi à terme par AstraZeneca, en partenariat avec l’université d’Oxford.

Ces vaccins utilisent une technologie à ARN messager, avec plusieurs avantages :

• Conception rapide (2 jours après publication de la séquence virale en janvier 2020).
• Production simple sans culture de virus.
• Quantités infimes nécessaires (mesurées en microgrammes).
• Bonne réponse immunitaire, tant humorale (anticorps) que cellulaire.
• Taux d’efficacité élevé : environ 95 % dans les études cliniques.

Étapes de développement et sécurité

Les vaccins suivent des étapes strictes de tests :

1. Tests précliniques sur animaux.
2. Phase 1 : petite cohorte humaine.
3. Phase 2 : évaluation étendue.
4. Phase 3 : large population (par exemple, 44 000 personnes pour Pfizer-BioNTech, 30 000 pour Moderna).

L’autorisation de mise sur le marché est conditionnelle : les fabricants doivent fournir des données en continu. L’Union européenne a accordé plusieurs autorisations conditionnelles entre 2006 et 2016, sans qu’aucune n’ait été retirée.

Cas particuliers

• Personnes immunodéprimées (chimiothérapie, greffes, maladies auto-immunes) : le vaccin est recommandé, même si la réponse peut être plus faible.
• Personnes sous anticoagulants : vaccin possible, en prévenant le personnel médical.
• Personnes atteintes de maladies chroniques (diabète, troubles cardiovasculaires) : vaccination fortement recommandée.
• Personnes ayant déjà eu la Covid : le vaccin peut renforcer ou prolonger l’immunité naturelle.
• Femmes enceintes : la vaccination pourrait profiter au bébé via les anticorps transmis, mais la décision doit être discutée avec un médecin.

Recommandations pratiques

• Avant de se faire vacciner, il est conseillé de remplir un questionnaire médical et de reporter la vaccination en cas de fièvre ou de maladie aiguë.
• La durée de l’immunité post-vaccination semble plus stable que celle issue d’une infection naturelle.
• Le port du masque et la distanciation sociale doivent continuer, même après vaccination, car le vaccin ne protège pas totalement contre la transmission.
• L’objectif d’immunité collective est d’environ 70 % de la population vaccinée.
• La priorité est donnée :
  1. Aux professionnels de santé,
  2. Aux personnes vulnérables,
  3. Puis au reste de la population.