Erneute Re-Zertifizierung des Service de Chirurgie vasculaire / Maladies vasculaires als VENEN-KOMPETENZZENTRUM erfolgreich bestanden

Nachdem die Re-Zertifizierung des Gefässzentrums DGG durch die Deutsche Gesellschaft für Gefässchirurgie Anfang 2025 erfolgreich abgeschlossen werden konnte, wurde dem Service de Chirurgie vasculaire / Maladies vasculaires nun erneut auch die Zertifizierung als VENEN-KOMPETENZZENTRUM erteilt.

Die Auszeichnung wurde von der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie und Lymphologie sowie vom Berufsverband der Phlebologen und Lymphologen für die Jahre 2026 und 2027 verliehen.

Die Behandlung von Erkrankungen der tiefen und oberflächlichen Venen – wie zum Beispiel chronische Veneninsuffizienz mit Varizen, Venenthrombosen oder Thrombophlebitiden – ist bereits integraler Bestandteil des Therapiekatalogs des Gefässzentrums DGG.

Mit der erneuten Re-Zertifizierung als VENEN-KOMPETENZZENTRUM ist dies eindrucksvoll gelungen.

Néonatologie

Un service de haute technicité au cœur de la relation humaine

Par Dany Kolbach, responsable du service néonatologie

Le service de Néonatologie fait partie intégrante du Pôle Femme, Mère, Enfant. Il assure la prise en charge des nouveau-nés prématurés (32 à 37 SA) et des nouveau-nés à terme nécessitant une surveillance ou un traitement particulier.

Service médico-technique par excellence, la Néonatologie est aussi un service profondément relationnel, où chaque prise en charge s’inscrit dans une dynamique de soins partagés avec les parents.

Le patient partenaire : placer les parents au cœur du parcours de soins

Plusieurs projets sont en cours afin de renforcer cette approche centrée sur la famille. Le service s’appuie notamment sur une charte de l’enfant, établie il y a deux ans par les responsables des services pédiatriques du pôle, sur la base de la charte internationale de l’enfant hospitalisé.

Cette charte constitue aujourd’hui un véritable fil conducteur des pratiques. Elle sert de référence pour améliorer en continu la qualité des prises en charge quotidiennes, renforcer le respect des besoins fondamentaux de l’enfant et consolider la place des parents comme partenaires de soins.

Les parents sont impliqués le plus précocement possible: le peau à peau est favorisé dès la naissance lorsque l’état clinique du bébé et de la maman le permet. Une visite de la maman en Néonatologie est organisée avant sa montée de la Salle d’Accouchement vers la Maternité.

La prise en charge est pensée comme un accompagnement en commun avec les deux parents, afin de développer progressivement leur autonomie dans les soins. Le rôle de l’infirmière en pédiatrie évolue ainsi vers un rôle renforcé d’accompagnement, d’éducation et de soutien, au-delà des soins de base, pour permettre aux parents de devenir acteurs des soins de leur enfant.

La sécurité du patient: une priorité absolue

La sécurité des nouveau-nés constitue un axe central du projet de service.

Plusieurs leviers ont été mis en œuvre pour renforcer la sécurité des parcours de soins: l’informatisation progressive des dossiers patients, la mise à jour et la standardisation des protocoles, la mise en place de formations spécifiques au niveau du pôle, ainsi que des exercices de simulation in situ organisés au moins deux fois par an, impliquant l’ensemble des équipes pluridisciplinaires.

Par ailleurs, l’ensemble du personnel de la Salle d’Accouchement et de la Néonatologie est formé à la réanimation du nouveau-né (NLS), garantissant une homogénéité des compétences et une réactivité optimale en situation d’urgence.

Le projet Nesting : un environnement plus sain pour bien commencer la vie

Le service s’inscrit également dans le projet Nesting porté par le Pôle Femme, Mère, Enfant des Hôpitaux Robert Schuman.

Ce projet vise à offrir au bébé, à sa famille et au personnel un environnement le plus sain possible, en limitant l’exposition aux substances nocives.

Les nouveau-nés hospitalisés vivent souvent un début de vie difficile, marqué par des soins intensifs et une exposition accrue à de nombreux produits. Le projet Nesting ambitionne de réduire cette charge toxique évitable, en repensant les pratiques, les équipements et l’environnement quotidien.

À travers ces projets, la Néonatologie affirme son identité : un service de haute technicité, profondément humain, tourné vers la sécurité, l’innovation et le partenariat avec les familles.

Un parcours chirurgical pédiatrique pensé pour rassurer et accompagner

Entretien avec Yvonne Silva, responsable du service pédiatrie et de la policlinique pédiatrique aux Hôpitaux Robert Schuman

Par Alizee Villance

Aux Hôpitaux Robert Schuman, le parcours d’un enfant opéré débute bien avant le jour de l’intervention. Dès que la décision chirurgicale est prise, l’enfant et ses parents sont accompagnés à chaque étape : consultations, préparation, accueil le jour J, intervention, puis retour en hospitalisation ou en ambulatoire. L’ensemble du parcours est conçu pour être fluide, compréhensible et rassurant, jusqu’au retour à domicile avec des consignes claires.

Un enfant n’est pas un adulte miniature

L’enfant aborde l’hôpital avec son regard, ses émotions et ses peurs, qui lui sont propres et différentes de celles d’un adulte. Adapter le parcours chirurgical à ses besoins spécifiques permet de réduire l’anxiété, de favoriser la coopération et de préserver le souvenir qu’il gardera de cette expérience. Une expérience difficile peut marquer durablement, et nécessite souvent plusieurs expériences positives pour être atténuée.

La préparation repose sur l’anticipation et l’explication, avec un rôle central accordé aux parents. Une communication honnête, adaptée à l’âge de l’enfant, est encouragée afin qu’il se sente acteur de son parcours. Pour soutenir les familles, des supports vidéo présentant le parcours de l’enfant opéré ont été développés, ainsi qu’une consultation de préhospitalisation organisée dans un cadre adapté. À l’issue de cette consultation, chaque enfant reçoit un kit comprenant des documents explicatifs et un livret de coloriage à ramener le jour de l’intervention.

Le rôle central des parents

Les parents sont des partenaires indispensables du parcours de soins. Ils peuvent accompagner leur enfant jusqu’à l’entrée au bloc opératoire, avec son doudou si besoin, et être présents [YS1] dès son réveil en salle de réveil. Leur présence contribue à réduire l’anxiété et à assurer une continuité rassurante.

Un cadre qui fait la différence

L’environnement pédiatrique joue également un rôle majeur : espaces colorés, signalétique adaptée et possibilité pour un parent de rester auprès de l’enfant la nuit. Enfin, le jeu et la distraction sont des outils thérapeutiques à part entière. Jeux, activités et petites récompenses permettent à l’enfant d’exprimer ses émotions et de vivre son hospitalisation de manière plus positive.

La douleur chez l’enfant : une prise en charge globale et adaptée

Entretien avec Yvonne Silva, responsable du service pédiatrie et de la policlinique pédiatrique aux Hôpitaux Robert Schuman

Par Alizee Villance

Chez l’enfant, la douleur n’est jamais anodine. Elle a un impact immédiat, mais aussi à long terme sur la manière dont il percevra les soins, l’hôpital et parfois même les soignants. Une expérience douloureuse peut rester en mémoire longtemps, ce qui fait de la prise en charge de la douleur un enjeu médical, émotionnel et éthique. Soulager la douleur ne se limite pas au traitement d’un symptôme : c’est aussi prévenir l’anxiété, la peur et les refus de soins futurs, et influencer positivement la relation future de l’enfant avec le monde médical.

Une prise en charge dès l’accueil

Aux Hôpitaux Robert Schuman, la douleur est prise en compte dès l’arrivée de l’enfant, même si tout ne peut pas toujours être anticipé. L’équipe repère ce qui peut être douloureux ou anxiogène, comprend la situation et ajuste en permanence la prise en charge selon l’évolution de l’enfant et les informations données par les parents. Cette prise en charge n’est pas ponctuelle : elle repose sur l’observation, l’écoute et l’adaptation continue.

L’évaluation s’appuie sur l’observation clinique, essentielle chez les plus jeunes ou ceux qui ne peuvent pas verbaliser leur douleur. Les soignants observent comportements, expressions faciales, posture, pleurs et agitation. L’échelle EVENDOL, développée par les Hôpitaux Robert Schuman pour les jeunes enfants et traduite en allemand et luxembourgeois, est un outil central, mais ne remplace jamais le jugement clinique et l’écoute de l’enfant et de ses parents. Ces derniers, connaissant le mieux leur enfant, complètent le regard des soignants et permettent une évaluation plus fine.

Des outils variés pour soulager la douleur

La douleur ne se traite pas uniquement par les médicaments. La préparation, la communication adaptée, la distraction, le jeu et la présence des parents sont des outils thérapeutiques essentiels. Ils réduisent l’anxiété, permettent à l’enfant de comprendre ce qui va se passer et de reprendre un certain contrôle sur son expérience. L’environnement hospitalier joue un rôle majeur : des espaces colorés, accueillants et connus des enfants contribuent à l’apaisement et à la diminution de la douleur ressentie.

Des professionnels au service de l’enfant

La prise en charge est un travail d’équipe impliquant tous les professionnels en contact avec l’enfant. La cohérence, la présence rassurante et les gestes simples de chacun participent à la sécurité et au bien-être de l’enfant. Les formations internes sur la douleur, l’hypnoanalgésie ou le toucher-massage offrent aux équipes des outils concrets pour améliorer le vécu des enfants hospitalisés.

Service social

Quand la maladie d’un parent bouleverse l’équilibre familial

Par Pia Heischling, Sofia Alves et Stéphanie Basile, service social des Hôpitaux Robert Schuman

La maladie grave d’un parent d’un enfant en bas âge constitue un défi majeur pour les familles. Les rendez-vous médicaux répétés, la fatigue physique, la charge émotionnelle, les contraintes professionnelles et les responsabilités parentales peuvent rapidement s’accumuler et fragiliser l’équilibre familial. Cette situation est encore plus lourde dans le cas d’un ménage monoparental, où l’absence de relais complique fortement la gestion du quotidien.

Au Luxembourg, plusieurs dispositifs existent pour soutenir les familles confrontées à la maladie d’un parent. L’Office national de l’enfance (ONE) joue un rôle central en proposant un accompagnement individualisé pour les enfants et les jeunes en situation de vulnérabilité. Celui-ci peut inclure un soutien éducatif, social ou psychologique, ainsi qu’une aide aux parents pour l’organisation du quotidien, la garde des enfants ou la prise en charge temporaire de certaines tâches familiales lorsque l’un des parents est malade.

Des mesures de soutien socio-familial peuvent également être mises en place. Arcus, à travers ses services d’aides familiales et d’assistance parentale, propose un accompagnement concret et régulier au domicile des familles. Celui-ci peut comprendre l’aide aux soins des enfants, le soutien dans les routines quotidiennes et une présence rassurante permettant au parent malade de se reposer ou de se rendre à des rendez-vous médicaux, tout en assurant un cadre stable, sécurisant et apaisant pour les enfants, malgré la maladie.

Les services sociaux communaux complètent ces aides par un accompagnement de proximité. Ils peuvent orienter les familles vers les aides existantes, les accompagner dans les démarches administratives et évaluer les besoins spécifiques. Selon les cas, ils peuvent faciliter l’accès à des aides financières ponctuelles, à des services d’aide à domicile contribuant ainsi à alléger la charge quotidienne.

En cas de décès d’un parent, des structures telles qu’Omega 90, Trauerwee asbl ou Reebou (Croix-Rouge) proposent un accompagnement du deuil adapté aux enfants et à leur famille.

Un produit – Une recette

Orange

Disponibilité / Saison / Origine:

L’orange, dont le terme vient de l’arabe « narandj », est originaire d’Asie d’où elles suivent la route de la soie pour arriver en Europe. Ce sont les Portugais qui ramènent ce fruit savoureux d’Asie, et travaillent dur pour trouver la méthode de culture la plus adaptée.

Les orangers continuent ensuite leur chemin, et traversent l’Atlantique, pour atteindre les Antilles, l’Amérique du Sud et le Mexique. L’oranger compte parmi les arbres fruitiers les plus cultivés au monde.

Conseils culinaires :

Pour choisir une orange, il ne faut pas se fier à la couleur, mais plutôt à la fermeté de l’agrume et à l’épaisseur de la peau. Choisir les oranges en fonction de l’utilisation : une orange à bouche pour une dégustation du fruit, une orange à jus pour un jus. 

Pour conserver une orange, il est possible de les stocker à température ambiante, mais pour limiter la déshydratation du fruit et prolonger sa conservation, il faut les placer dans le bac à légumes du réfrigérateur. 

L’orange se cuisine de mille et une façons, en version sucrée, ou en version salée, telle quelle ou dans des recettes plus subtiles. Voici quelques astuces pour intégrer l’orange à tous les plats :

• Intégrer des zestes d’orange ou du jus d’orange dans les pâtes à gâteau, sauces, vinaigrettes, ou encore les plats salés comme par exemple le canard à l’orange
• Faire une confiture d’orange 
• Presser une orange pour un délicieux jus d’orange frais 
• Sécher des rondelles d’orange pour les cocktails, ou pour parfumer la maison

Bien faits nutritionnelles:

Moyennement calorique, l’orange douce contient 45 kcal pour 100 grammes. On la reconnaît alors à sa forme ronde, sa peau plus ou moins épaisse, et sa jolie couleur orange. Consommée telle quelle, en huile essentielle, ou encore en jus, l’orange présente de nombreuses vertus.

• Des propriétés antioxydantes : les flavonoïdes de l’écorce de l’agrume, la vitamine C et la vitamine B9 du jus de l’orange sont de puissants antioxydants qui protègent contre le vieillissement cellulaire, stimulent le système immunitaire.
• Des vertus anti-inflammatoires : les flavonoïdes sont aussi des anti-inflammatoires naturels intéressants.

Salade d’oranges à la marocaine

(4 personnes)

Ingrédients

• 700 g d’oranges
• 20 g de sucre
• 3 c.à.s de jus de citron
• 1 c.à.c de cannelle
• 6 dattes
• 2 c.à.s d’amandes grillées
• Peler les oranges à vif.

Préparation

• Détacher les quartiers d’oranges et garder le jus.
• Ajouter le jus de citron, le sucre et la cannelle.
• Mettre au réfrigérateur.
• Enlever les noyaux des dattes et les hacher grossièrement.
• Griller les amandes dans une poêle sans graisse.
• Ajouter les dattes et les amandes aux oranges et servir.

Dossier thématique

Reprise du travail : bien choisir le mode de garde de mon enfant

Quel est notre besoin de garde et quel mode convient le mieux à notre situation familiale ? Faire garder son enfant est une étape importante qui demande réflexion et préparation. Les parents doivent planifier leur vie familiale et professionnelle afin de limiter la garde par des tiers et définir leurs exigences en matière de qualité.

Pour choisir, il est utile de comparer plusieurs critères : taille des groupes, nombre et qualification du personnel, stabilité des personnes de référence, flexibilité des horaires, phase d’adaptation, collaboration avec les parents, concept pédagogique, alimentation, aménagement des espaces et environnement extérieur.

Le principe des « feux tricolores » peut guider la décision : rouge si la structure ne correspond pas aux attentes, orange si elle implique des compromis, vert si elle répond aux exigences. Le ressenti des parents est essentiel : un choix fait à contrecœur complique l’adaptation de l’enfant.

La préparation est primordiale : s’informer, échanger avec d’autres parents, visiter les lieux, préparer l’adaptation, prévoir les premières journées et la garde en cas de maladie, adopter une attitude positive et apprendre à faire confiance.

Expliquer la séparation avec des mots simples, habituer l’enfant à de courtes séparations et toujours dire au revoir favorisent une transition sereine.

Quel que soit le mode de garde, rien ne remplace le temps en famille. Le lien parents-enfant reste fondamental : rester présents, impliqués et en confiance avec les professionnels soutient le développement harmonieux de l’enfant.

Pour lire l’article dans son entièreté, rendez-vous sur www.acteurdemasante.lu.

Le nesting : préparer un environnement sain pour l’arrivée de bébé

Entretien avec Alexandra Bujas, responsable des services policlinique et Hôpital de jour de la Clinique Bohler

Par Alizee Villance

La grossesse, ou le projet de grossesse ( période pré conceptionnelle), n’est ce pas le moment idéal pour changer ses habitudes de vie, afin de créer l’environnement intérieur le plus sain possible.

C’est ce que nous proposons à travers le nesting. Le nesting vient du mot anglais to nest, faire son nid. L’objectif est de limiter l’exposition de votre bébé aux polluants de l’air intérieur et perturbateurs endocriniens en vous aidant à identifier les sources de pollution de l’air intérieur afin de créer l’environnement le plus sain possible autour de votre nouveau-né.

Pourquoi parler de nesting en période périnatale ?

C’est une période d’opportunité pour les parents de limiter l’exposition de leur enfant à une multitude de produits qui pourraient avoir un impact sur leur santé. En effet, le fœtus et le jeune enfant sont particulièrement sensibles aux différents polluants. Cette période des 1000 premiers jours s’étend du jour de la conception aux 2 ans de l’enfant.

 Les parents centrés sur leur bébé sont à cette période de la vie plus réceptifs aux mesures de prévention, pouvant être bénéfiques pour leur santé comme pour celle de leur enfant. On constate que beaucoup de femmes découvrent ces enjeux tardivement, parfois au milieu de la grossesse, pas d’inquiétude, il n’est pas trop tard.

Quelles mesures de préventions peuvent être prises ?

Le nesting repose avant tout sur des règles de bon sens. Aérer son logement deux fois par jour, limiter l’usage de produits ménagers chimiques, éviter les sprays et les désodorisants, privilégier un nettoyage simple plutôt qu’une désinfection excessive. L’environnement intérieur est jusqu’à cinq fois plus pollué que l’extérieur, et l’accumulation de substances chimiques multiplie les risques pour la santé.

Quant aux produits utilisés pour le bébé, un savon surgras suffit largement : inutile de multiplier huiles, lotions ou parfums.

Concernant le matériel de puériculture, le mobilier neuf, les poussettes ou les sièges auto doivent être déballés et aérés à l’avance afin de laisser s’évaporer les composés organiques volatils ( polluants de l’air intérieur). Les textiles déhoussables doivent être lavés avant utilisation.

Côté consommation, mieux vaut privilégier des lessives et produits ménagers écolabellisées. Les applications comme Yuka, ou Quel produit peuvent aider à décrypter les étiquettes et à identifier les substances à risque. En effet, nos produits de consommation courants contiennent beaucoup de perturbateurs endocriniens impactant notre santé.

Côté cosmétiques, beaucoup de produits contiennent des perturbateurs endocriniens, or ces produits passent la barrière cutanée, et pénètrent ainsi dans notre corps. Le choix de nos cosmétiques est donc important. De bons indicateurs de la qualité du produit,  sont les écolabels ainsi que le nombre d’ingrédients qu’il contient (application INCI Beauty).

Côté alimentation, privilégiez une alimentation de saison, locale, la moins transformée possible.

Quel message essentiel à transmettre aux parents ?

Se faire confiance, de revenir à l’essentiel et de considérer la grossesse comme une opportunité pour faire le tri. Le nesting n’est pas une quête de perfection, mais une démarche progressive vers un environnement plus sain pour toute la famille. Face à la complexité du sujet, on ne peut pas tout changer, mais chaque geste compte.

Pour en savoir plus :

www.acteurdemasante.lu
https://www.1000-premiers-jours.fr/fr
https://yuka.io/en/
https://www.60millions-mag.com/
https://www.anses.fr/fr

Vaccination dès la naissance : un pilier de la prévention en santé

Entretien avec Aline Bouillon, responsable du service maternité et Joelline Sidon, responsable adjointe à la Clinique Bohler.

Par Alizee Villance

Protéger le nouveau-né dès ses premiers jours
À la naissance, le système immunitaire du bébé est encore immature. Il est donc particulièrement vulnérable aux infections, notamment respiratoires. La vaccination précoce permet de lui offrir une protection immédiate contre certaines maladies graves et de limiter le risque de complications nécessitant une hospitalisation.

Quels vaccins et quand ?
Dès la naissance, l’hépatite B peut être proposée selon les situations. Pour le virus respiratoire syncytial (VRS), une injection d’anticorps protège le bébé pendant ses premiers mois, période où il est le plus exposé. Les autres vaccinations suivent ensuite le calendrier pédiatrique national, généralement entre deux et trois mois.

Une protection ciblée mais cruciale
Bien que la vaccination VRS ne confère pas une immunité à vie, elle réduit fortement le risque de formes graves pendant les premiers mois. Les nourrissons non vaccinés ou dont la protection diminue sont plus à risque d’hospitalisation et de complications respiratoires, surtout durant la saison hivernale.

Informer et accompagner les parents
Les futurs parents sont informés dès la grossesse par leur gynécologue et reçoivent des brochures à la maternité. Pour le VRS, si la maman a été vaccinée, le bébé bénéficie déjà d’une protection. Sinon, la vaccination peut être réalisée après la naissance, avec le soutien et les conseils d’un pédiatre.

Sécurité et bienfaits
Les effets secondaires sont rares et bénins, comme une légère fièvre ou une rougeur au point d’injection. Depuis plusieurs années, aucune complication grave n’a été observée. La vaccination précoce reste le moyen le plus sûr pour protéger le bébé durant ses premiers mois de vie et contribuer à sa santé à long terme.

Medical News

Centre du cancer colorectal certifié aux Hôpitaux Robert Schuman

En janvier 2026, les Hôpitaux  Robert Schuman ont obtenu la certification en tant que Centre du cancer colorectal délivrée par la Société allemande du cancer (Deutsche Krebsgesellschaft, DKG). Cette distinction confirme le haut niveau d’expertise médicale, l’organisation structurée des parcours de soins et l’étroite collaboration interdisciplinaire de tous les services impliqués.

La certification garantit une prise en charge conforme à des standards de qualité clairement définis – de la prévention et du diagnostic au traitement chirurgical et médicamenteux, jusqu’au suivi. Une équipe expérimentée réunissant chirurgie, gastroentérologie, oncologie, radiologie, anatomopathologie et soins infirmiers travaille en étroite coordination afin d’assurer à chaque patient/e une thérapie personnalisée.

Des contrôles de qualité réguliers et la tenue systématique de réunions de concertation pluridisciplinaires garantissent un traitement conforme aux recommandations en vigueur.

Pour plus d’informations, consultez le site de l’Hôpital Robert Schuman www.hopitauxschuman.lu

Avec le label DKG, l’Hôpital Robert Schuman réaffirme son engagement à offrir aux patients atteints de cancer au Luxembourg des soins complets, modernes et de haute qualité.

Immungesteuerte Entzündungskrankheiten: Netzwerk als  Garant für Qualität

Das Netzwerk „Réseau de Compétences en Immuno-Rhumatologie“ (RIR) hat zwei wesentlichen Ziele: die Absicherung eines flächendeckenden Zugangs zu demselben Betreuungsangebot sowie der Austausch von Informationen über immungesteuerte Entzündungskrankheiten in Luxemburg. Vor allem bei den seltenen Formen dieser Pathologien ist dies ein sehr wichtiger Ansatz. Das Netzwerk, das alle vier Schwerpunktkrankenhäuser im Land umfasst, setzt stark auf Fortbildung. So wurden bereits 28 Fachkräfte, sprich Pflegeberufe, ausgebildet. In einer weiteren Phase sollen auch Allgemeinärzte in diese Weiterbildungsinitiative eingebunden werden.

Die Grundlage für das Netzwerk wurde mit dem Krankenhausgesetz im Jahr 2018 gelegt. 2019 haben wir mit dem Aufbau begonnen. Mittlerweile sind fast alle Ärztinnen und Ärzte, also Rheumatologen von HRS, CHEM, CHDN und CHL, mit dabei. Was die Patientenzahlen angeht, so sind in Luxemburg etwa 9.000 Personen betroffen; prozentual gesehen machen Patienten mit Polyarthritis den größten Anteil aus (rund 3.500). In zwei Dritteln dieser Fälle sind Frauen betroffen. Diese Zahlen sind im internationalen Vergleich unauffällig.

Die Patienten haben, laut Dr. Marco Hirsch, sehr positiv reagiert. „Das hängt damit zusammen, dass wir im Netzwerk stark auf Information und konkrete Hilfe bzw. Beratung bauen – vor allem bei Fragen, die das soziale Leben der Patientinnen und Patienten betreffen. Patienten haben konkrete Anliegen, die ihren Alltag betreffen, etwa Ernährung, Schwangerschaft und viele andere praktische Themen.“

Die meisten Pathologien werden bei Patientinnen und Patienten im Alter zwischen 35 und 45 Jahren diagnostiziert. Dabei ist oft der Hausarzt die erste Anlaufstelle. Daraus ergibt sich die Notwendigkeit, Allgemeinmediziner in die Netzwerklogik einzubeziehen.

Neue Therapieoptionen bei AMD und Makulaödem: Längere Intervalle, spürbare Entlastung für Patienten und Gesundheitssystem

Von Dr. Michelle Berna-Thill, Fachärztin Nationaler Dienst für spezialisierte Augenheilkunde

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) zählt zu den Hauptursachen für schwerwiegende Sehbeeinträchtigungen. Besonders die neovaskuläre („feuchte“) Form erfordert regelmäßige intravitreale Injektionen. In den letzten Jahren haben mit Eylea HD (Aflibercept 8 mg) und Vabysmo (Faricimab) neue Medikamente die Behandlung entscheidend verändert.

Anti‑VEGF‑Therapien binden den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor und hemmen so krankhafte Gefäßneubildungen. Eylea HD nutzt eine höhere Wirkstoffkonzentration, Vabysmo blockiert zusätzlich einen zweiten Signalweg. Vergleichende Studien zeigten, dass mit diesen Präparaten bei den meisten Patienten verlängerte Behandlungsintervalle von bis zu zwölf bis sechzehn Wochen möglich sind – im Schnitt etwa doppelt so lang wie bei früheren Medikamenten, ohne Abstriche bei Sicherheit oder Effektivität.

Diese klinischen Daten spiegeln sich auch in der Praxis wider: Luxemburger Augenärztinnen und ‑ärzte berichten, dass sich die Intervalle bei vielen Patienten faktisch verdoppelt haben. Am Service National d’Ophtalmologie Spécialisée beispielsweise sank die Zahl der intravitrealen Injektionen bei den Patienten die zwischen 2024 und 2025 mit den neuen Medikamenten behandelt wurden bereits um etwa 25 Prozent, was eine spürbare Entlastung für Betroffene und sogar das Gesundheitssystem bedeutet: weniger Arzt-bzw. Klinikbesuche und eine höhere Lebensqualität.

Auch bei dem diabetischen Makulaödem (DMÖ) und dem Makulaödem welches durch eine Thrombose der Netzhautvenen versucht wird, werden diese Medikamente eingesetzt. Auch hier werden deutlich längere Injektionsintervalle bei guter Sehstabilisierung erreicht, vorausgesetzt eine regelmäßige Kontrolle mittels optischer Kohärenztomographie.

Trotz dieser Fortschritte besteht weiterhin ein erheblicher ungedeckter Bedarf bei der geographischen Atrophie, einer trockenen Form der AMD. Für diese Erkrankung stehen bislang nur sehr begrenzte Therapieoptionen zur Verfügung. In einer Stellungnahme aus dem Jahr 2025 warnen die Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft, die Retinologische Gesellschaft und der Berufsverband der Augenärzte allerdings ausdrücklich vor dem Einsatz sogenannter Lumitherapien (Photobiomodulation). Die vorhandenen Studien seien methodisch limitiert, teilweise widersprüchlich, lieferten keine ausreichenden Belege für einen klinisch relevanten Nutzen und es gibt Hinweise für Risiken wie die vermehrte Entwicklung einer feuchten AMD. Entsprechend wird diese Therapieform außerhalb klinischer Studien nicht empfohlen. Fortlaufende Forschung und eine konsequent evidenzbasierte Therapieplanung bleiben entscheidend, um die Versorgung von Patientinnen und Patienten mit Makulaerkrankungen weiter zu verbessern.